MORTALITA' NEONATALE E PIOGGE TROPICALI

di LUIGI MARIANI

 

Mette sempre tristezza parlare della morte di un neonato ma dalla giornalista che conduce un telegiornale nazionale mai e poi mai mi sarei aspettato in commento che ieri sera (13 agosto 2018) alle ore 20 ha fatto Domitilla Savignoni al TG5 e che riporto virgolettato dopo averlo riascoltato al sito dell’emittente:
“Com’è possibile che nel 2018 una vita appena cominciata debba finire a causa di un’infezione sconosciuta?”
La domanda retorica (perché la risposta la conduttrice se l’è evidentemente già data!) introduce peraltro il concetto di “infezione sconosciuta”, falso perché il batterio responsabile è stato isolato e si tratta di Serratia marcescens.
La frase della d.ssa Savignoni è atroce nella sua stupidità in quanto alimenta il luogo comune secondo cui la mortalità neonatale sia stata ormai sconfitta, il che non è affatto vero se si considera che i dati riportati dalla Organizzazione Mondale per la sanità indicano che nel 2016 a livello mondiale la mortalità media entro il primo anno di vita è stata di 30,5 neonati ogni 1000 nati vivi con massimi in Africa (52) e minimi in Europa (8). Inoltre i dati per singolo Stato forniti dalla CIA e che riporto in tabella 1 perché sono un interessantissimo indicatore dei livelli di sviluppo, indicano che l’Italia è fra gli Stati più progrediti in assoluto, con mortalità media di 3,3 per 1000 nati vivi. Siamo al 210 posto su 225 paesi esaminati, per cui potendo scegliere dove nascere, un bimbo preferirebbe senza alcun dubbio l’Italia alla Cina (12) o agli Stati Uniti (5,8) o alla stessa Svizzera (3,6).
Peraltro il problema della mortalità aumenta se si guarda alla mortalità per bimbi nati prematuri. Da un articolo del 17 novembre 2014 pubblicato sul sito Nostrofiglio.it traggo questo brano sui rischi associati alla nascita prematura: “la prematurità e il basso peso alla nascita rappresentano ben il 63% delle cause di mortalità sotto i 5 anni di vita, ma le conseguenze variano molto da caso a caso. La prognosi, infatti, è differente a seconda della settimana di gestazione in cui viene al mondo il piccolo: in genere non ci sono possibilità di sopravvivenza sotto le 20, mentre tra la 23esima e la 25esima la sopravvivenza è del 10-50%, con un rischio del 20-30% di complicanze. Tra queste, ci possono essere emorragie con paralisi cerebrale, ritardo motorio e mentale, compromissione dello sviluppo neurologico e sensoriale, malattie respiratorie. Bimbi nati troppo presto sono, inoltre, maggiormente soggetti a infezioni, in quanto lo sviluppo del sistema immunitario non è ancora completo, e possono andare incontro a problemi cardiaci o visivi, come la retinopatia, o ancora, all'ittero neonatale. Per i nati tra la 25 e la 26esima settimana la sopravvivenza varia dal 50 all'80%, e le conseguenze si riducono man mano, tanto che in molti casi possono addirittura non essercene. Grazie, soprattutto, a sofisticate tecnologie che hanno permesso di migliorare la possibilità di sopravvivenza di neonati che fino a qualche anno fa sarebbero stati 'senza speranza'”.
Se questi sono i dati di fatto perché questa demagogia livida? Perché i commenti tanto caustici nei confronti dei medici presenti in coda a questo articolo del Fatto quotidiano? Perché le aggressioni ai medici verificatesi negli ultimi mesi in vari pronti soccorsi?
La giornalista Domitilla Savignoni con la sua domanda retorica adombra l’idea dell’incompetenza dei medici e qui val la pena ricordare che un medico ha l’obbligo dei mezzi e non dei risultati, per cui prima di emettere facili sentenze occorrerà quantomeno valutare se vi sia o meno stata negligenza. In altri termini se il medico ha messo in atto quanto in suo potere e il malato è comunque morto non è possibile condannarlo per alcunché.
Venendo a parlare di temi più frivoli, ieri l’Italia è stata interessata da una perturbazione estiva, una saccatura atlantica che ha fatto il suo ingresso da ovest. L’effetto di questo tipo di perturbazioni è, da che mondo è mondo, quello di dare piogge che in alcuni casi saranno a carattere di rovescio, con qualche grandinata e rare trombe d’aria. E’ mai possibile allora che al TG5 si parli di perturbazione che i meteorologi chiamano burrasca e che è stata accompagnata da piogge tropicali? E qui ho veramente cambiato canale perché da tecnico del settore non ne potevo davvero più!
E tuttavia una domanda mi rimane, la stessa che mi ha spinto a scrivere questo commento: cosa abbiamo fatto di male per meritarci tanta incompetenza? E, credetemi, non è una domanda retorica perché dovrebbe portarci quantomeno a riflettere in modo laico sul nostro sistema educativo e sull’incultura diffusa a piene mani da decenni dal sistema mediatico!

Tabella 1 – Mortalità infantile (Bimbi morti nel primo anno di vita per 1000 nati vivi)

(dati CIA - https://www.cia.gov/library/publications/the-world-factbook/rankorder/2091rank.html).

Afghanistan	110.6
Somalia	94.8
Central African Republic	86.3
Guinea-Bissau	85.7
Chad	85.4
Niger	81.1
Burkina Faso	72.2
Nigeria	69.8
Mali	69.5
Sierra Leone	68.4
Congo, Democratic Republic of the	68.2
Angola	67.6
Mozambique	65.9
Equatorial Guinea	65.2
South Sudan	62.8
Zambia	61.1
Gambia, The	60.2
Comoros	60
Burundi	58.8
Uganda	56.1
Cote d'Ivoire	55.8
Congo, Republic of the	54.9
Benin	52.8
Liberia	52.2
Pakistan	52.1
Mauritania	51.9
Western Sahara	51.9
Cameroon	51
Guinea	50
Laos	49.9
Ethiopia	49.6
Senegal	49.1
Sudan	48.8
Swaziland	48.4
Cambodia	47.4
Haiti	46.8
Lesotho	46.1
Yemen	46
Djibouti	45.8
Sao Tome and Principe	45.3
Eritrea	45
Gabon	44.1
Malawi	43.4
Togo	42.2
Madagascar	41.2
Tanzania	39.9
India	39.1
Iraq	37.5
Kenya	37.1
Papua New Guinea	36.3
Burma	35.8
Bolivia	35.3
Ghana	35.2
Timor-Leste	35.1
Namibia	35.1
Turkmenistan	34.3
Zimbabwe	32.7
Kiribati	32.1
Bhutan	32.1
Tajikistan	31.8
Bangladesh	31.7
South Africa	31
Guyana	30.4
Rwanda	29.7

 

Luigi Mariani 

Docente di Storia dell' Agricoltura Università degli Studi di Milano-Disaa, condirettore del Museo Lombardo di Storia dell'Agricoltura di Sant'Angelo Lodigiano. E' stato anche Docente di Agrometeorologia e Agronomia nello stesso Ateneo e Presidente dell’Associazione Italiana di Agrometeorologia.